Инфаркт миокарда

Основной клинический признак - интенсивная боль за грудиной, отдающая в левую руку, в спину, в лопатку.  Однако болевые ощущения могут варьироваться.  Иногда возникает чувство дискомфорта в груди, боли в животе, горле, руке, лопатке и т.п. Нередко заболевание имеет безболевой характер, что характерно для больных сахарным диабетом. В некоторых случаях начальным признаком  инфаркта миокарда бывает тяжёлое удушье без выраженного болевого синдрома. 

Болевой синдром сохраняется более 15 минут (до 1 часа) и купируется через несколько часов.  В 20-30 % случаев при крупноочаговых поражениях развиваются признаки сердечной недостаточности. Пациенты отмечают одышку, непродуктивный кашель. Нередко единственным симптомом инфаркта миокарда является внезапная остановка сердца. 

В значительной степени тяжесть течения инфаркта миокарда  обусловлена осложнениями, наиболее серьёзным из которых является кардиогенный шок. При кардиогенном шоке резко падает кровяное давление (ниже 90/60 мм рт. ст.), появляются холодный пот, резкая общая слабость и пр. Нередко (почти в 90% случаев) И. м. осложняется нарушениями ритма сердца.  

Без немедленного интенсивного лечения – прогноз неблагоприятный.